ЗАХВОРЮВАННЯ ПЕРІОДОНТА АБО ЧИМ ТАК НЕБЕЗПЕЧНИЙ ЗУБНИЙ КАМІНЬ.

Сьогодні ми оговоримо найбільш поширену групу захворювань ротової порожнини у наших домашніх улюбленців.

Періодонт - це тканина, яка розташована в проміжку між безпосередньо тканинами зуба (а саме цементом) і кісткою, з якої цей зуб росте. Цю сполучну тканину також називають періодонтальною зв'язкою. На рентгені вона представлена ​​чорною лінією - проміжком між коренем і кісткою, дещо товща в області верхівки кореня. Ця м'яка тканина дуже чутлива до бактерій, при її запаленні розвиваються різні періодонтопатіі - хвороби, що уражують періодонтальную зв'язку, а також призводять до втрати зубів.

При подальшому розвитку бактеріальної інфекції, уражаються тканини пародонту, до якого відноситься і періодонт, про який ми говорили, і сама зубна альвеола. І хоча багато лікарів даний процес називають пародонтит, коли внаслідок поганої гігієни і зубного каменю тварина втрачає зуби, не варто забувати, що спочатку це був періодонтит - запалення зв'язки, і тільки потім вже всіх навколишніх тканин.

Найчастіше це трапляється у тварин, які довгий час живуть із зубним нальотом або вже зубним каменем. Суть в тому, що в зубному нальоті (який складається із залишків їжі і бактерій, які в ньому розвиваються) і зубному камені (залишки їжі + бактерії + мінерали слини) живуть мікроорганізми. Вони покривають зуб, який сам по собі від цього не страждає, контактують при цьому з місцем прикріплення зуба до кістки - нашими тканинами періодонта. Це м'які тканини, і вони страждають від цих мікроорганізмів. Плавно, повільно, але впевнено вони запалюються, і намагаючись «віддалитися від запалення», локалізувати вогнище, починають поступатися місцем. Те місце, яке призначене для кріплення зуба поступово все більше «завойовується» зубним каменем. За підсумком ми маємо зуб, коріння якого обліплені зубним каменем і хитається.

Це одна з причин, чому ми рекомендуємо проводите чищення зубів ВИКЛЮЧНО під наркозом і ВИКЛЮЧНО У ветеринарів, а не у грумера, заводчика і так далі. Це не естетична проблема, це серйозне захворювання, що вимагає не тільки знання технічної сторони апаратної гігієни, а й уміння правильно проводити чистку не тільки того нальоту, що ми бачимо неозброєним поглядом, а й того, що збирається під яснами, в глибині альвеоли. Потрібно скрупульозно проходити всі доступні простори під яснами, адже зуби хитаються не через камень на коронці, а через камень на коренях зубів! Ну і природно, лізти гострим інструментом під ясна тварині, що не перебуває в наркозі, дуже небезпечно.

Чому розвиваються періодонтопатіі?

Важливо розуміти, що захворювання періодонта - це дисбаланс звязку організму тварини і перебуваючих у нього в роті бактерій. Абсолютно у кожної тварини і людини в ротовій порожнині є мікроорганізми, які в нормі ніяк йому не шкодять. І хоча найчастіше ці хвороби викликані порушенням балансу через хронічне запалення внаслідок зубного каменю, далеко не у кожної тварини з зубним каменем будуть розвиватися хвороби періодонта. Ну або як мінімум з різною швидкістю. Погодьтеся, що Ви швидше за все не раз зустрічали 4х річного беззубого йорка або той тер'єра, але не ротвейлера і не таксу.

Іншими словами, практично у всіх тварин з періодонтопатіей є зубний камінь, але не у всіх тварин із зубним каменем є періодонтопатія.

Фактори ризику

• Вік - чим старше тварина, тим більше нальоту має, тим вище ймовірність розвитку даної групи захворювань (кішки з 5-6 років, собаки дрібних порід з 4х років, великих - 8-10 років);
• Порода - як ми вже говорили про собак, схильні дрібні породи (йорки, тої, шпіци, чихуахуа, пінчери, цверги з 2 років); що стосується кішок, найбільш схильні сіамські кішки, орієнтали, сфінкси, рекси, мейн-куни;
• Генетика?
• Особливості анатомії зубів - у тварин, у яких спостерігається скученість зубів, наявність тимчасових (молочні) зубів, швидше буде відкладатися зубний наліт і камінь;
• Наявність системних захворювань: цукровий діабет, гіперадренокортицизм, імуно-опосередковані захворювання, у кішок - хронічний гінгівостоматит кішок;
• Гігієна рота, яка, наприклад, дуже часто страждає у тварин, що харчуються м'якої їжею або дрібним кормом.

Що робити, якщо Ви втратили момент, коли камінь утворився, і зуби вже хитаються?

На жаль, якщо зуб вже занадто рухливий і має глибоку кишеню, він підлягає видаленню. Те, що ви бачите, що він хитається - лише вершина айсберга. Під цією вершиною криється те, що вогнище запалення перемістився з ясна вже в кістку, в організм весь час хронічно потрапляють токсини і медіатори запалення, що шкодить печінці та ниркам Вашого улюбленця. Також часто залишається непоміченим власником те, що зуб хитається через руйнування кістки, це добре видно на рентгені

кістка може руйнуватися вертикально, уздовж кореня зуба, що часто призводить до ороназальної фістули і переломів щелепи,

або горизонтально - коли оголюються корені відразу декількох зубів, ми бачимо місця роздвоєння коренів (фуркация), зуби ніби виштовхуються організмом.

Організм сам намагається позбутися цього вогнища запалення, він сприймає зуб, як чужорідний предмет, і намагатися на цьому етапі його «прикріпити» марно і навіть небезпечно, не кажучи про той біль, яку ЗАВЖДИ відчуває Ваш вихованець.

Окремо хочу згадати таке захворювання, як бульбозна гіперплазія альвеолярного відростка. Це хвороба кішок, яка також належить до групи захворювань періодонта. Вона вражає ікла, призводить до локального остеомієліту альвеолярної кістки. Більше ми про неї писали в статті «бульбозной гіперплазія альвеолярного відростка або Мій котик - вампір» (https://vetmax.ua/blog/stomatologiya/bulboznaya-giperplaziya-alveolyarnogo-otrostka-ili-moy-kotik-vampir).

Шинування - рішення проблеми?

Існує техніка шинування зубів, яка дуже поширена в людській парадонтології, але вона ефективна ТІЛЬКИ НА РАННІХ СТАДІЯХ. З огляду на, що зазвичай до ветеринарного стоматолога звертаються вже тоді, коли зуби дуже рухливі, застосовуємо ми її рідко ((((

Більше про цю техніку і про те, коли її можна використовувати, ми писали раніше в нашому блозі (https://vetmax.ua/blog/stomatologiya/shinirovanie-zubov-u-sobak).

Таким чином, цим захворюванням можна легко запобігти, консультуючись з раннього віку у стоматолога і виконуючи його рекомендації щодо підтримки гігієни пащі Вашого улюбленця. На ранніх стадіях ці захворювання або повністю зворотні, або їх можна призупинити знову-таки, дотримуючись рекомендацій стоматолога і виконуючи необхідні маніпуляції виключно у лікаря, але не у грумера. На пізніх же стадіях хвороба незворотня і дуже небезпечна для улюбленця, вимагає негайного видалення рухомих зубів і подальшого медикаментозного лікування.

Матеріал підготувала ветеринарний лікар-стоматолог Сікорська Марія Олександрівна.